Teste do coraçãozinho: como é feito e o que fazer se der alterado

Pés de um recém-nascido enrolado em manta, fase da vida em que se faz o teste do coraçãozinho

Teste do coraçãozinho é um exame de triagem feito na maternidade, entre 24 e 48 horas de vida, que mede o oxigênio no sangue do bebê com um sensor de luz colocado na mão direita e em um dos pés. Ele não dói e leva poucos minutos. Quando o resultado vem alterado, o teste é repetido e, se a alteração se confirmar, o bebê faz um ecocardiograma antes da alta. Um teste normal é tranquilizador, mas não afasta todas as cardiopatias.

Nas primeiras horas de vida, o recém-nascido passa por uma série de exames de rotina na maternidade. Um deles, o teste do coraçãozinho, procura sinais de que o coração pode ter uma alteração grave, antes mesmo que o bebê apresente qualquer sintoma.

Ele é rápido e indolor, e a maioria dos bebês tem resultado normal. Mesmo assim, entender o que o teste mede, o que significa um resultado alterado e quais são os limites dele ajuda os pais a agir com calma e no tempo certo.

O que o teste do coraçãozinho mede

O exame é uma oximetria de pulso neonatal: um sensor de luz, colocado na pele, mede a porcentagem de oxigênio no sangue do bebê, chamada de saturação. Não há agulha nem coleta de sangue.

O objetivo é encontrar cedo a cardiopatia congênita crítica, grupo de alterações graves do coração que podem se manifestar nos primeiros dias, muitas vezes quando o canal arterial, um vaso que fica aberto durante a gestação, começa a se fechar. Algumas dessas cardiopatias deixam o oxigênio do sangue um pouco mais baixo antes de causar sintomas visíveis, e o sensor percebe essa diferença.

O teste faz parte da triagem neonatal e é obrigatório nas maternidades brasileiras, ao lado de outros exames do recém-nascido, como o teste do pezinho.

Como o exame é feito na maternidade

O teste costuma ser feito entre 24 e 48 horas de vida, antes da alta, em bebês nascidos a partir de 34 semanas de gestação. A equipe de enfermagem ou o pediatra coloca o sensor em dois pontos:

  • na mão ou no punho direito;
  • em um dos pés.

A comparação entre os dois pontos é importante. O sangue que chega à mão direita sai do coração por um caminho diferente do sangue que chega às pernas, e uma diferença entre as medidas pode indicar alteração na circulação.

O bebê deve estar aquecido, tranquilo e com os pés e mãos quentes. Choro intenso e frio podem atrapalhar a leitura.

O que significa resultado normal e alterado

Pela orientação brasileira, o resultado é considerado normal quando a saturação é igual ou maior que 95% nas duas medidas e a diferença entre a mão e o pé é menor que 3 pontos.

O resultado é considerado alterado quando alguma medida fica abaixo de 95% ou quando a diferença entre mão e pé é de 3 pontos ou mais. Nessa situação, a equipe repete o teste depois de cerca de uma hora.

Quando a alteração se confirma

Se o segundo teste continuar alterado, o bebê não deve ter alta sem investigação. O próximo passo é o ecocardiograma infantil, feito nas horas seguintes, que mostra a estrutura do coração e confirma ou afasta uma cardiopatia.

Um resultado alterado nem sempre vem do coração. Problemas respiratórios, infecção e dificuldades de adaptação do pulmão nos primeiros dias também baixam o oxigênio. O ecocardiograma e a avaliação do pediatra ajudam a separar essas causas.

Por que um teste normal não exclui toda cardiopatia

O teste do coraçãozinho foi desenhado para encontrar as alterações que reduzem o oxigênio no sangue. Muitas cardiopatias não fazem isso nos primeiros dias, como a comunicação entre os ventrículos, a comunicação entre os átrios e algumas formas de estreitamento da aorta.

Essas alterações podem ser percebidas mais tarde, por um sopro na consulta, por cansaço para mamar ou por pouco ganho de peso. Por isso, um teste normal é tranquilizador, mas não substitui o acompanhamento com o pediatra nem a atenção aos sinais de cardiopatia em bebê nas semanas seguintes.

Quando a cardiopatia já foi vista na gestação

Se o ultrassom ou o ecocardiograma fetal alterado já mostrou uma cardiopatia, o bebê costuma nascer com um plano definido. Nesses casos, a equipe faz a avaliação do coração logo após o nascimento, independentemente do resultado da triagem.

Quando procurar atendimento depois da alta

Depois que o bebê vai para casa, alguns sinais exigem avaliação imediata. Procure o pronto-socorro ou ligue 192 (SAMU) se o bebê apresentar:

  • lábios, língua ou gengivas arroxeados, que caracterizam a cianose em bebê;
  • respiração muito rápida, com gemido ou afundamento das costelas;
  • recusa da mamada, palidez, suor frio ou moleza;
  • pele acinzentada ou pés muito frios com o restante do corpo quente.

Mãos e pés levemente arroxeados quando o bebê sente frio, com os lábios rosados, costumam ser normais nos primeiros dias. A cor dos lábios e da língua é o que mais importa.

Como o cardiopediatra acompanha o bebê após o teste do coraçãozinho

Quando o teste vem alterado ou há dúvida depois da alta, o pediatra pode encaminhar o bebê ao cardiologista pediátrico. O Dr. Alberth Tavares, cardiopediatra, avalia recém-nascidos no consultório da Clínica Neuromaster, em Águas Claras, solicita e interpreta o ecocardiograma e explica à família o que foi encontrado. Para famílias que já têm exames em mãos, a revisão também pode ser feita por teleconsulta.

Perguntas frequentes sobre teste do coraçãozinho

O teste do coraçãozinho dói no bebê?

Não dói. O exame usa um sensor de luz, parecido com um curativo, que é encostado na pele da mão e do pé do bebê. Não há agulha nem coleta de sangue, e o bebê pode estar no colo da mãe ou mamando durante a medida.

O teste deu alterado. Meu filho tem problema no coração?

Não necessariamente. O resultado alterado indica que o oxigênio está mais baixo do que o esperado, o que pode ter causa no coração, no pulmão ou em uma infecção. Por isso o teste é repetido e, se a alteração persistir, o bebê faz um ecocardiograma, que é o exame capaz de confirmar ou afastar uma cardiopatia.

Se o teste do coraçãozinho deu normal, posso ficar tranquila?

O resultado normal é um bom sinal, mas não garante que o coração seja totalmente normal. Algumas cardiopatias não reduzem o oxigênio nos primeiros dias e só aparecem depois. Por isso é importante manter as consultas com o pediatra e observar sinais como cansaço para mamar, pouco ganho de peso e lábios arroxeados.

Meu bebê nasceu em casa ou saiu sem o teste. E agora?

Converse com o pediatra o quanto antes para organizar a avaliação. O teste foi pensado para os primeiros dias de vida, e quando ele não foi feito a observação do bebê e o exame físico ganham ainda mais importância. Se houver qualquer sinal de alerta, como lábios roxos ou respiração rápida, procure atendimento de urgência.

Precisa de uma avaliação? Consultas presenciais na Clínica Neuromaster, em Águas Claras (Brasília, DF), e teleconsulta para todo o Brasil e o exterior.

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Conteúdo informativo, que não substitui a consulta médica. Em caso de emergência, procure o pronto-socorro ou ligue 192. Texto de responsabilidade do Dr. Alberth Tavares, cardiologista pediátrico, CRM-DF 16931, RQE 14409. Publicado em 16/10/2026. Foto: Luma Pimentel / Unsplash.

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